Макулна дегенерация

Макулната дегенерация е увреждане на ретината, при което централното зрение се замъглява и постепенно се губи, докато периферното зрение остава незасегнато

Форми
Симптоми
Рискови фактори
Диагностика
Лечение
Превенция

Макулата е овална структура в центъра на ретината, която отговаря за централното зрение и разпознаването на цветовете и лицата на хората. Именно тя ни позволява да виждаме малките детайли и да ги различаваме един от друг. Когато макулата е увредена, централното зрение е замъглено или затъмнено.

Макулната дегенерация е наследствено заболяване, и за това, ако има в семейството, задължително трябва да се направят преглед и обстойни изследвания, дори при липса на симптоми.

Дегенерацията на макулата свързана с възрастта (AMD) е широко разпространено очно заболяване, което се проявява най-често след 55-60-годишна възраст, а след 70-годишна възраст процентът на заболелите рязко нараства.

Форми

Суха форма

Суха форма на дегенерация на макулата се среща по-често – при 85-90% от диагностицираните пациенти, и се развива сравнително бавно. Тя се характеризира с натрупване на отпадни продукти в ретината (друзи), което води до намалено или замъглено централно зрение.

В началната фаза на сухата форма обикновено отслабва зрението на едното око, докато другото продължава да вижда добре и може да не се забелязва, че има проблем. С прогресия на болестта се нарушава зрението и на другото око. Ако не се вземат навременни мерки, сухата форма може да премине във влажна на макулна дегенерация, която може да доведе до пълна загуба на зрението.

Влажна форма

Влажната форма на макулна дегенерация се характеризира с промяна в кръвоносните съдове, които лесно кървят, оставят следи по ретината, разкривяват и нарушават централното зрение. Влажната форма на заболяването е по-рядко срещана, но причинява по-големи увреждания и значителна загуба на централното зрение, която настъпва бързо и може да доведе до пълна загуба на зрението.

Симптоми

Трудности при четене – редовете се губят
Трудно разпознаване на лицата на хората и на фини дитайли
Цветовете изглеждат по-бледи и се възприемат различно от двете очи
Появява се сиво или тъмно петно в центъра на зрението
Правите линии изглеждат изкривени или вълнообразни

Нормално зрение С макулна дегенерация

Рискови фактори

Възраст (хората над 50 години имат по-голям риск от развитие на заболяването)
Наследственост
Тютюнопушене
Системни заболявания, които засягат очите
Лош контрол на кръвното налягане
Бедна на витамини диета
Повишени нива на холестерол
Дългосрочно излагане на слънчева светлина
Наднормено тегло

*Дегенерацията на макулата се среща по-често при жени.

**В последно време се смята, че и синята светлина, излъчвана от екрани, телефони, телевизори и други устройства, би могла да бъде рисков фактор.

Диагностика

Клиника VISION разполага с най-модерната апаратура за диагностициране на макулната дегенерация, ползвайки нови и неинвазивни методи за изобразяване на съдовете на ретината. Апаратът за Оптичнa Кохерентна Томография (ОCT – скенер) прави 3D заснемане на ретината. За разлика от стандартния, инвзаивен метод, при който венозно се инжектира контрастно вещество (багрило), OCT скенера използва безвредна светлина, и е безконтактен и безболезнен. Изследването се извършва в рамките на 3-4 минути.

Детайлната 3D „снимка” позволява първите прояви на макулна дегенерация да бъдат уловени, дори преди появата на симптоми. За това е важно да се правят редовни профилактични прегледи и изследване със скенер, особено след 50-годишна възраст.

Друг апарат за ранно откриване на заболяването, с който разполага клиника VISION, е сканиращ лазерен офталмоскоп – Eidon. За няколко секунди апаратът прави детайлна снимка на ретината и на двете очи.

Лечение

Суха форма на макулна дегенерация

VISION е първата клиника в България, въвела най-новото и иновативно лечение на макулната дегенерация, което използва неинвазивна технология, за да подобри зрението и да забави прогресията на заболяването. Подобрение на състоянието може да се усети още след първите седмици.

С иновативната технология на апарата VALEDA Light Delivery System, лечението е неинвазивно, безопасно и безболезнено. Valeda използва светлинна енергия (фотобиомодулация), за да постигне подобрение на състоянието, като стимулира метаболитните процеси в клетките на окото и подобрява способността им да се регенерират.

Лечението се провежда в рамките на 3-4 седмици и не носи никакви рискове.
Първите резултати се появяват до няколко седмици след проведеното лечение и, според научните данни, зрението може да се подобрява с два до три реда на зрителната таблицата.

Курсът на лечение

Курсът на лечение се състои от 9 процедури
Всяка процедура трае по 5 минути на око
Процедурите се разпределят в период от 3-4 седмици
Оптимално е по 3 процедури на седмица

*При първичния преглед се определя дали едното или двете очи подлежат на лечение.

ВИЖ ПОВЕЧЕ

Влажна форма

Лечението на влажната форма на макулна дегенерация се състои в прилагане на медикаменти, чрез инжекции в окото, които възпреприятстват образуване на нови съдове в ретината. Вътреочните инжекции имат за цел да предотвратят прогресията на заболяването.
Във VISION, това лечение може да се облекчи, и броя на необходимите инжекции да се намали, при комбиниране на инжекциите с процедури на Valeda.

ВИЖ ПОВЕЧЕ

Подготовка за процедура

Грижа след процедура

Превенция

Изследвайте редовно очите си. След 50-годишна възраст се препоръчва по-често посещение при очен специалист и изследване с OCT (очен скенер)
Ако имате роднини с дегенерация на макулата, посетете очен специалист, за да провери дали имате ранни белези на заболяването, тъй като то е наследствено
Носете слънчеви очила с добър UV филтър
Използвайте филтър на компютърни екрани и мобилни устройства
Витамините А, С, Е и В предпазват очите и подобряват зрението
Микро-елементите, като цинк, манган, селен и мед намаляват риска от развитие на макулна дегенерация
Избягвайте тютюнопушенето

Въпроси и отговори

Не съществуват капки, които са клинично доказани, че лекуват макулната дегенерация.

В по-напреднал стадий се прави специална оптична корекция с телескопични очила. Телескопичните очила, за разлика от различните видове лупи, могат да се ползват за гледане на различни дистанции – далечна, средна и близка. Те могат да увеличават образа, както на двете очи, така и само на едното.
Очилата помагат за подобрение на зрението, но не подобряват състоянието.

Носете слънчеви очила с UV филтри
Използвайте защитни филтри за устройства със синя светлина (монитори и мобилни устройства). Предполага се, че синята светлина е един от факторите, които могат да предизвикат развитието на макулна дегенерация.
Пийте Витамини, които подпомагат здравето на ретината (А, C, Е и B6, B12 и фолиевата киселина).

Няма медикамент, който да предотврати дегенерация на макулата, но има витамини и хранителни добавки, които подпомагат очното здраве.

Макулната дегенерация е заболяване, което по-често се появява в по-напреднала възраст, но има и случаи при по-млади пациенти. Поради тази причина е добре да се правят редовни профилактични прегледи в специализирани очни клиники, разполагащи със съвременна апаратура и опитни специалисти.

Може да разпознаете макулната дегенерация, когато е в напреднала форма, по симптомите, които включват появата на тъмни петна, трудности при четене – редовете се губят, трудно разпознаване на лица, различно възприятие на цветовете, някои предмети може да изглеждат умалени, и правите линии може да изглеждам изкривени.
В началната й форма, макулната дегенерация се открива само със специализирани изследвания, затова е препоръчително да са правят редовни прегледи.
Ако имате един или няколко симптома от изброените, не означава, че задължително имате заболяването. То може да бъде диагностицирано единствено чрез специализирани изследвания.
Един от рисковите фактори за развитие на макулна дегенерация е фамилната обремененост. Ако имате близък в семейството, който страда от макулна дегенерация е добре да посетите очен специалист, който да извърши преглед и специализирани изследвания. Специалистите на VISION, с помощта на най-модерната апаратура за диагностициране на макулната дегенерация, могат да установят заболяването преди централното зрение да бъде силно увредено, както и да определят вида на макулна дегенерация.

Оставена без лечение макулната дегенерация свързана с възрастта може да доведе до значителна загуба на централното зрение, което се отразява на ежедневните дейности като четене, писане, шофиране, готвене, чистене и други, но не води до пълна загуба на зрението, тъй като периферното зрение остава незасегнато и пациентът може да се ориентира в пространството.

Да, ако слънчевите очила са с UV защита – очилата трябва да имат 100% защита срещу UVA и UVB.